“都别吵了!先交班!护士先把昨晚留观室的情况说一下。”
昨晚在留观室值班的是护士林玲,周成对她的印象还不错,是一个踏实肯干活儿的年轻小护士。
林玲站出来,手里拿着交班本,开始交班。
“护士交班,昨晚十点半,留观室收了个35岁的男性患者,主诉突发腹痛2小时。”
“入院测血压 130/80mmHg,心率85次/分,查了血常规和腹部超声,没发现明显异常,当班医生考虑是急性胃肠炎。开了解痉止痛和补液的药。”
说到这里,林玲的声音似乎变小了,而且还有些发颤。
“凌晨一点多,患者突然喊腹痛加重,遵医嘱用了止痛药,凌晨两点多,家属发现患者状态不对,我赶过去的时候,患者已经意识不清,呼吸停止,心跳也没了。”
“我们立刻开始抢救,胸外按压、气管插管、电除颤,抢救了 40多分钟,家属放弃抢救了,就把患者拖回家了。”
等林玲一说完,王建明带着怒气的声音就在办公室中响了起来。
“诊断不明确,为什么不第一时间联系二线医生?为什么不做进一步检查?一个年轻患者,突发腹痛持续不缓解,就只考虑急性胃肠炎?”
林玲低下头,声音更小了:“赵医生说,患者症状不典型,先观察,等天亮再做进一步检查。患者每次一不舒服,我都去值班室喊了他……”
……
林玲的声音越说越小,最后几乎细若蚊蚋。
王建明面色铁青,可话到嘴边,却还是软了半分。
“赵睿…… 他还年轻,还是没什么经验,没意识到腹痛背后可能有其他问题?毕竟年轻人刚独立值班,难免会有考虑不周全的时候。”
这话一出,办公室里瞬间安静得落针可闻。
李德刚皱着眉抬头,语气带着几分不赞同:“王主任,话不能这么说。35 岁男性,突发腹痛不缓解,就算超声没异常,也该排查主动脉夹层、心梗这些致命性疾病,这是急诊的基本常识,不是没经验就能搪塞的。而且林玲说提醒过他好几次,他都没当回事。”
急诊科的别人害怕主任的权威,但是李德刚可不怕。
他是急诊科老资历的主治医生,这么多年了,想要更进一步是不可能了,所以也不会去巴结领导。
一旁的张彪也跟着点头:“老李说得对,患者要是普通胃肠炎,止痛药多少能缓解,可他用了药还加重,这时候就该警惕了。赵睿不仅没进一步检查,连二线医生都没联系,这已经不是经验问题了,是责任心的事。”
张彪和王建明的关系还不错。
但是!
昨晚是张彪的二线班啊!
他这个时候如果再和王建明站一边,去维护赵睿,那他就是和自己过不去了。
王建明的脸色一阵青一阵白。
他知道两位主治医生说得在理,可赵睿背后有副院长这层关系,真把责任全推到他身上,自己也不好交代。
他咳嗽一声,试图找补:“我不是说他没责任,只是,家属那边有没有可能沟通一下?比如患者有没有隐瞒病史?比如高血压没说,或者之前有过类似症状?”
“家属说了,患者确实有高血压,不过一直没规律吃药,昨天就诊时跟赵医生提过!” 林玲小声补充道。
王建明这下彻底没话说了,他看着桌上的病历本,半天没吭声。"
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